ENFEKSİYON RİSKİ HEMŞİRELİK TANISI

TARİH:
HEMŞİRELİK TANILAMASI	AMAÇLAR	HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ/PLANLAMA	UYGULAMA	DEĞERLENDİRME
NEDEN -İnvaziv girişim -Öz bakımda yetersizlik BELİRTİ BULGULAR -Enfeksiyona açık olma TANI Enfeksiyon riski	1-Enfeksiyon belirti bulgularını erken tanımak, gelişebilecek enfeksiyonu önlemek	1-İnvaziv girişimler uygulanırken aseptik teknikler uygulanacak 2-Hastayıa yapılan her işlem öncesinde ve sonrasında eller yıkanacak 3-Enfeksiyon belirti ve bulguları gözlenecek -invaziv girişim yerleri -Labaratuvar bulguları (Hemogram, sedimentasyon, kültür) -Ateş ve nabız artışı 4-IV kateterler 72 saatte bir değişecek, bakımı yapılacak	1-Hastadan burun kültürü ve periferikkatater açılması esnasında aseptik tekniklere uyuldu 2- Eller hasta teması öncesi ve sonrası dezenfekte edildi 3-Vital takibi yapıldı (Vucüt ısısı: 36.3-36.9) (Rate:65-76) 4-Hekim tarafında hemogram, crp, sedimentasyon direktifi verilmedi. 5-Katater bakımı yapıldı.Etfında herhangi bir kızarıklık, ısı artışı görülmedi.	Hastada enfeksiyon belirtisi bulunmamakta.